تخمین زده می شود که از هر 3 آمریکایی 1 نفر در حداقل 10 ماده معدنی از جمله روی دچار کمبود است.1 این نه تنها آنها را در معرض خطر بیماری های مزمن مانند بیماری قلبی و دیابت قرار می دهد،2 اما در صورت آلوده بودن ممکن است خطر مرگ یا بستری شدن در بیمارستان در اثر کووید-19 را افزایش دهد.3
روی از دهه 1970 به عنوان یک ماده معدنی ضروری برای سلامت انسان شناخته شده است.4 این دومین ماده معدنی فراوانی است که در بدن انسان یافت می شود.5 اما بدن شما نمی تواند آن را به خوبی ذخیره کند، بنابراین باید هر روز غذاهای حاوی روی مصرف کنید تا نیازهای بدن خود را برآورده کنید. بیش از 300 آنزیم در بدن شما برای عملکرد طبیعی به روی نیاز دارند.6 و به دلیل نقشش در ایمنی و رشد طبیعی سیستم ایمنی به خوبی شناخته شده است.7
در طول همه گیری، دکتر ولادیمیر زلنکو فقید هزاران بیمار COVID-19 را با استفاده از ترکیبی از هیدروکسی کلروکین (HCQ)، آزیترومایسین و سولفات روی درمان کرد.8 با موفقیت بزرگ
با این حال، استفاده از روی برای SARS-CoV-2 موضوعی بود که به طور معمول توسط بررسیکنندگان حقیقت COVID به عنوان «اطلاعات نادرست» علامتگذاری میشد، بنابراین در مورد پتانسیل آن به عنوان یک عامل ضد کووید خبری نبود. اکنون، تحقیقات بار دیگر وعده روی برای حفظ سلامت افراد در صورت ابتلا به کووید را نشان می دهد.
روی دو بار در روز کووید-19 را درمان می کند
تیمی از محققان در بیمارستان دانشگاهی Fattouma Bourguiba در تونس تصمیم گرفتند تا اثربخشی روی را در درمان بزرگسالان مبتلا به COVID-19 تعیین کنند. آنها خاطرنشان کردند: «مانند بسیاری از بیماریهای دیگر، تنظیم تولید گلبولهای سفید خون با استفاده از تغذیه ایمنی مفهوم جدیدی است که میتواند برای COVID-19 اعمال شود». برخی از مولکول ها و مواد مغذی مانند روی نقش اصلی را در حفظ عملکرد و یکپارچگی سیستم ایمنی ایفا می کنند.9
آنها یک کارآزمایی تصادفی شده، دوسوکور و کنترل شده با دارونما را انجام دادند که طی آن بیمارانی که تست COVID-19 مثبت داشتند – شامل 190 بیمار سرپایی و 280 بیمار بستری در بیمارستان.10 – روی خوراکی یا دارونما را دو بار در روز به مدت 15 روز دریافت کرد. میزان مرگ و میر و بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه (ICU) در افرادی که روی مصرف می کردند، تقریباً 40 درصد کمتر بود. آنها همچنین بستری کوتاه تری در بیمارستان داشتند و تعداد روزهای مورد نیاز برای رفع علائم را کاهش دادند.11
به طور خاص، مرگ و میر پس از 30 روز در گروه روی 6.5 درصد در مقایسه با 9.2 درصد در گروه دارونما بود. میزان بستری در بخش ICU در گروه روی 2/5 درصد و در گروه دارونما 3/11 درصد بود. علاوه بر این، افرادی که در گروه روی بودند، به طور متوسط 3.5 روز کمتر در بیمارستان بستری بودند در حالی که علائم آنها 1.9 روز زودتر از کسانی که دارونما دریافت کردند برطرف شد.12
اثرات مفید روی حتی در زیر گروه های بیماران، از جمله افراد زیر 65 سال، افراد مبتلا به بیماری های همراه و کسانی که در شروع مطالعه به اکسیژن درمانی نیاز داشتند، مشاهده شد. عوارض جانبی شدیدی مشاهده نشد. در واقع، عوارض جانبی جزئی در گروه دارونما (7.1٪) نسبت به کسانی که روی (3.9٪) مصرف می کردند، رخ داد.13 محققان نتیجه گرفتند:14
طبق اطلاعات ما، این مطالعه اولین کارآزمایی بالینی قوی و کنترلشده با دارونما است که نتایج روی را برای درمان بیماران مبتلا به کووید-19 گزارش میکند.
هنگامی که روی به صورت خوراکی در بیماران بستری با COVID-19 بدون نارسایی اندام انتهایی تجویز شد، اثر خود را در جلوگیری از بستری شدن در بخش مراقبتهای ویژه و کاهش مدت اقامت در بیمارستان نشان داد. برای بیماران سرپایی، روی مدت زمان علائم را کاهش داد. روی باید برای درمان بیماران مبتلا به COVID-19 در نظر گرفته شود.
کمبود روی با پیامدهای بدتر کووید مرتبط است
تحقیقات منتشر شده در سال 2020 نشان داد که روی برای عملکرد سیستم ایمنی بسیار مهم است و کمبود آن می تواند خطر ابتلا به بیماری شدید COVID-19 را افزایش دهد.15 محققان خاطرنشان کردند: “داده های مطالعه به وضوح نشان می دهد که تعداد قابل توجهی از بیماران COVID-19 کمبود روی داشتند.” این بیماران مبتلا به کمبود روی عوارض بیشتری داشتند و این کمبود با اقامت طولانی مدت در بیمارستان و افزایش مرگ و میر همراه بود.16
دلایل متعددی وجود دارد که چرا کمبود روی میتواند پیامدهای COVID-19 را بدتر کند، از جمله مهمترین آنها خواص ضد ویروسی و عملکرد روی به عنوان یک تعدیل کننده ایمنی است. روی از سنتز RNA و تکثیر ویروسی جلوگیری می کند، در حالی که کمبود آن با کاهش عملکرد سلول های کشنده طبیعی همراه است.
مکملهای روی مدتهاست که برای درمان سرماخوردگی که معمولاً توسط ویروسهای کرونا ایجاد میشود، استفاده میشود و شناخته شده است که طول مدت علائم و شدت عفونتهای تنفسی را کاهش میدهد.17 محققان در مقاله ای در مجله بیماری های عفونی توضیح دادند:18
جالب اینجاست که هیدروکسی کلروکین، دارویی که در ابتدا در مدیریت کووید-19 استفاده میشد، یک یونوفور است که روی را از طریق غشای سلولی آبگریز منتقل میکند.
علاوه بر این، شواهد به طور خاص نشان میدهد که مکملهای روی با داروهای ضد ویروسی حاوی یونوفورهای روی، دقیقاً SARS-CoV-2 را هدف قرار داده و به آن متصل میشوند و از تکثیر آن در سلولهای میزبان آلوده جلوگیری میکنند. در داخل سلولی، روی با RNA پلیمراز وابسته به RNA متصل می شود و باعث مهار ازدیاد طول و کاهش اتصال الگوی mRNA ویروسی می شود.
به احتمال زیاد در مورد استفاده از HCQ برای COVID-19 شنیده اید، اما کلید واقعی در پروتکل های درمانی اولیه که از HCQ استفاده می شود روی است. نقش اصلی HCQ افزایش جذب روی در سلول است.
در تحقیقات مشابه، شدت بیماری COVID-19 با سطوح پایین سلنیوم و مرگ و میر با کمبود روی مرتبط بود، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت. با این حال، اکثر کسانی که فوت کردند ترکیبی از کمبود سلنیوم و روی داشتند.19
محققان توضیح دادند که ریزمغذیهایی مانند روی، «ممکن است برای کاهش خطر ابتلا به عفونت SARS-CoV-2، حمایت از سیستم ایمنی در مبارزه با ویروس، و جلوگیری از مشکلات سلامتی نامطلوب طولانیمدت ناشی از COVID-19 بسیار مهم باشد.» آنها افزودند:20
تعدادی مطالعه و بررسی وجود دارد که نقش بالقوه مهم روی را برجسته می کند [zinc] عرضه، وضعیت روی و توزیع روی در COVID-19، روی مکمل را به عنوان یک کمک درمانی امیدوارکننده پیشنهاد میکند.
همانطور که در مطالعات پیش بالینی و افراد آلوده نشان داده شده است، تکثیر ویروس در کمبود روی افزایش مییابد و روی مکمل میتواند از گسترش و تکثیر ویروس جلوگیری کند. فرض بر این است که کمبود روی مستعد ابتلا به COVID-19 شدید است و بر این اساس میزان مرگ و میر بالای بیماران COVID-19 با کمبود روی در کلینیک ها مشاهده شده است.
چگونه روی بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می گذارد
نقش پیچیده روی در عملکرد سیستم ایمنی همچنان آشکار است. روی برای رشد سلولهای T مبارزهکننده با بیماری و بازسازی تیموس که سلولهای T را تولید میکند، مورد نیاز است.
علاوه بر این، یک مولکول درون سلولهای شما به نام GPR39 بهعنوان سنسوری عمل میکند که تغییرات روی خارجی را ردیابی میکند و زمانی که سطح آن افزایش مییابد، GPR39 باعث آزاد شدن یک عامل کلیدی تجدید و بازسازی تیموس میشود. به طور خلاصه، به نظر می رسد که روی به سیستم ایمنی کمک می کند تا سلول های ایمنی را دوباره رشد دهد.21
دکتر جارود دوداکوف، یکی از محققان، “آنچه که ما فکر می کنیم در حال انجام است این است که وقتی مکمل روی می دهید، در سلول های T در حال رشد انباشته می شود. ذخیره و ذخیره و ذخیره می شود، سپس آسیب وارد می شود و روی آزاد می شود.” ایمونولوژیست در مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون در بیانیه خبری گفت.
اکنون شما بیش از حد معمول روی دارید و میتواند این مسیر احیاکننده را تحریک کند.»22 روی همچنین به روشهای دیگری بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر میگذارد، از جمله:23
افرادی که کمبود روی دارند، حساسیت بیشتری به عوامل بیماری زا دارند، زیرا روی از ورود ویروس ها جلوگیری می کند.24 و در حال تکثیر25 در داخل سلول های شما |
روی واسطه ایمنی غیراختصاصی از جمله سلول های کشنده طبیعی و نوتروفیل ها است. |
کمبود روی از فعال شدن لنفوسیت های T، تولید سیتوکین Th1 و توانایی لنفوسیت های B برای کمک جلوگیری می کند. در طول کمبود، رشد لنفوسیت B نیز به خطر می افتد. |
کمبود بر عملکرد سلول های ماکروفاژ تأثیر می گذارد، که می تواند باعث تولید سیتوکین شود26 و مرگ درون سلولی نامنظم بنابراین، با کمبود روی، نه تنها عفونتهای ویروسی بیشتری دریافت میکنید، بلکه باعث افزایش پاسخ التهابی میشوند. |
روی در همانندسازی DNA، رونویسی RNA و فعال سازی و تقسیم سلولی نقش اساسی دارد. |
روی از رشد و عملکرد موهای مژگانی در سیستم تنفسی شما پشتیبانی می کند. تحقیقات منتشر شده در مجله آمریکایی راینولوژی و آلرژی27 نشان داد روی فرکانس ضربان مژگانی را تحریک می کند و ممکن است به بهبود پاکسازی موکوسیلیاری کمک کند، که برای پاکسازی ریه ها از مخاط ضروری است. گروه دیگری از دانشمندان دریافتند که مکمل های حیوانی با کمبود روی بر طول مژک ها و تعداد سلول های اپیتلیال در برونش تأثیر می گذارد.28 |
روی باعث بهبود سد اپیتلیال تنفسی شما می شود.29،30 |
روی بر اینترفرون گاما (IFN-γ) تأثیر میگذارد که نقش مهمی در دفاع در برابر پاتوژنهای داخل سلولی دارد.31 هنگامی که این سیتوکین کاهش یابد، عملکرد ایمنی شما مختل می شود. |
چگونه می توان اثربخشی روی را بهبود بخشید
یکی از نکاتی که در مورد روی وجود دارد این است که در دسترس زیستی نیست. برای بهبود جذب آن در سلول های شما، یونوفورهای روی مفید هستند. اینها با انتقال روی از طریق غشای سلولی و به داخل سلول کار می کنند، که برای نقش آن در توقف تکثیر ویروس بسیار مهم است. علاوه بر HCQ که قبلاً ذکر شد، سایر یونوفورهای روی شامل کلروکین، کورستین و اپی گالوکاتچین گالات (EGCG) هستند.32
زمانی که استفاده از HCQ برای کووید ممنوع شد، بسیاری عاقلانه به کوئرستین روی آوردند که بدون نسخه در دسترس است و همچنین دارای خواص مفیدی مانند فعالیت های ضد ویروسی است.33 از خودش تعدادی از مطالعات نشان داده اند که کورستین در صورت استفاده زودهنگام، خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از کووید را کاهش می دهد.34 و نتایج بالینی را بهبود می بخشد.
علائم کمبود و منابع غذایی روی
نشانه های رایج35 بدن شما ممکن است به روی بیشتری نیاز داشته باشد از جمله کمبود اشتها، بی اشتهایی ذهنی، اختلال در حس چشایی یا بویایی، سرماخوردگی مکرر، آنفولانزا یا عفونت، ریزش مو36 و عملکرد عصبی ضعیف37 افرادی که در معرض خطر بیشتری برای کمبود روی قرار دارند عبارتند از کسانی که دچار سوء تغذیه، اسهال مداوم،38 افراد مسن، افراد مبتلا به بیماری های التهابی یا خود ایمنی، الکلی های مزمن، گیاهخواران و وگان ها.
اگرچه ممکن است در طول بیماری، زمانی که بدن شما به روی بیشتری نیاز دارد، مکمل لازم باشد، توصیه می کنم سعی کنید روی خود را از غذاها دریافت کنید. خوشبختانه، بسیاری از غذاها سرشار از روی هستند، از جمله موارد زیر:39،40،41
خرچنگ شاه آلاسکا |
صدف |
بادام ها |
کاشوبادام هندی |
لوبیا قرمز |
مرغ مرتع شده |
گوشت بره |
نخود |
بلغور جو دوسر |
گوشت گاو تغذیه شده با علف |
پنیر چدار یا سوئیسی |
ماست |
قارچ |
اسفناج |
گوشت خوک |
دانه کدو تنبل |
Discussion about this post