فشار خون چیست؟

بد نیست بدانید فشار خون نیرویی است که گردش خون در بدن به رگ ها وارد می کند. این فشار هنگام پمپاژ خون توسط قلب ایجاد می شود. شما خوب می دانید که وقتی فشار خون خود را می گیرید، دو عدد به شما ارائه می شود که هر دو برای پزشک مهم هستند و اختلال هر کدام به طور جداگانه درمان می شود. یک فرد سالم فشار خون 12 روی 8 یا 120 روی 80 دارد. یک یا دو عدد بالاتر یا کمتر از این اعداد نیز نشانه بدی نیستند. اما اگر فشار خون بالاتر از 14 باشد، می توان نتیجه گرفت که بیمار دچار اختلال فشار خون است و برای درمان و تشخیص علل این عارضه باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کند.

علل فشار خون بالا در سالمندان

فشار خون بالا در سالمندان امری طبیعی است، اما عواملی وجود دارد که باعث تشدید آن و حتی کاهش سن بیماری می شود. از جمله مهمترین این عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سیگار کشیدن و سایر انواع تنباکو
• وزن سنگین
• عدم تحرک، ورزش و سبک زندگی سالم
• نداشتن رژیم غذایی سالم حاوی سبزیجات
• داشتن استرس و اضطراب بیش از حد
• داشتن سابقه فشار خون بالا در خانواده (ژنتیکی)
• مصرف زیاد نوشیدنی های الکلی و قهوه
• کمبود پتاسیم در بدن
• نخوابیدن کافی یا الگوی خواب اشتباه (بیدار شدن در شب)
• استفاده بیش از حد از نمک در رژیم غذایی
• هیپرلیپیدمی، دیابت و مشکلات کلیوی

همه موارد فوق باعث تشدید افزایش فشار خون در سالمندان می شود. با کاهش این عوامل و اتخاذ سبک زندگی سالم می توان از شدت بیماری جلوگیری کرد.

عوارض فشار خون بالا در سالمندان

داشتن فشار خون بالا به معنای قلب بیش فعال است. اگر قلب یک فرد مسن بیش از ظرفیت آن مورد استفاده قرار گیرد، خطر سکته مغزی یا حمله قلبی افزایش می یابد و فرد مستعد ابتلا به بیماری های کلیوی می شود. سایر عوارض فشار خون بالا درمان نشده در سالمندان شامل موارد زیر است:

• بزرگ شدن قلب که منجر به نارسایی قلبی می شود.
• آنوریسم (تورم های کوچک در رگ های خونی). این مشکل در شریان اصلی قلب و مغز، پاها، روده ها و شریان منتهی به طحال دیده می شود.
• باریک شدن رگ های خونی در کلیه و متعاقب آن نارسایی کلیه
• سفت شدن رگ ها که خود عامل سکته های قلبی و مغزی است.
• پارگی رگ های خونی چشم که بینایی را در افراد مسن تحت تاثیر قرار می دهد.

علائم فشار خون بالا در سالمندان

در صورت استفاده از خدمات پرستاری اقامتگاه، تنها گذاشتن بیمار با پرستار بی خطر است، زیرا او علائم و نشانه های فشار خون را می شناسد و به محض مشاهده این علائم اقدامات لازم را انجام می دهد. اما در صورت عدم استفاده از این خدمات، در صورت مشاهده یک یا چند مورد از علائم زیر، بلافاصله فشار خون بیمار را اندازه گیری کرده و با پزشک مشورت کنید:

• درد قفسه سینه
• قرمزی یا برافروختگی صورت
• سرگیجه و حالت تهوع
• صدای زنگ در گوش
• سرگیجه یا سردرد شدید
• احساس خستگی یا سردرگمی
• تاری دید بیمار

البته بیماران پس از مدتی از فشار خون خود آگاه می شوند و علائم خاص خود را شناسایی می کنند. بنابراین بهتر است علائم را با بیمار بررسی کنید و آنها را در نظر داشته باشید.

درمان فشار خون بالا در سالمندان

در صورت فشار خون بالا، پیشگیری بهترین درمان است. بهتر است از سنین پایین یک رژیم غذایی سالم با سبزیجات را دنبال کنید. کاهش مصرف گوشت قرمز و نمک و افزایش مصرف گوشت سفید به این روند کمک می کند. سعی کنید هر روز نیم ساعت ورزش کنید. از استعمال دخانیات، سیگار، الکل و نوشیدن زیاد قهوه خودداری کنید. وزن خود را کنترل کنید و توانایی کنترل استرس روزانه را تقویت کنید. اما اگر به هر دلیلی به این بیماری مبتلا شدید، ناامید نشوید و به قول معروف «ماهی به محض اینکه آن را از آب بیرون بیاورید تازه است». توصیه های بالا را جدی بگیرید، قطعا تاثیر آن را بر فشار خون و بهبود کیفیت زندگی خود خواهید دید. در طول روز به توصیه های پزشک گوش دهید و داروهای تجویز شده را به موقع مصرف کنید. هر چیزی که فشار خون شما را افزایش می دهد را شناسایی کرده و از آن اجتناب کنید.

غذاهای موثر برای کاهش فشار خون بالا

تغذیه همیشه نقش موثری در فشار خون افراد داشته است. اصولاً افرادی که به خوردن غذاهای شور علاقه دارند در خط مقدم افراد مبتلا به فشار خون قرار دارند. اما برخی از غذاها خود فشار خون را کاهش می دهند، به عنوان مثال، غذاهای اسیدی (بدون نمک) مانند لیمو، گریپ فروت و غیره. کاهش فشار خون از آنجایی که موز و ماهی سرشار از پتاسیم هستند، در کاهش فشار خون موثر هستند. مغز در صورت استفاده صحیح می تواند فشار خون را کنترل کند. استفاده از سبزیجاتی که دارای برگ سبز هستند نیز در این لیست گنجانده شده است.

مراقبت پرستاری از سالمندان مبتلا به فشار خون بالا

اصولا سالمندان مبتلا به بیماری های زیادی هستند که برخی از آنها ناشی از عوامل روانی است و دلیل اصلی آن بالا رفتن سن و ضعیف شدن قوای بدنی است. فشار خون نیز تحت تأثیر این دو عامل در سن 65 سالگی افزایش می یابد و کار پرستاران مسن را تا حدودی سخت می کند. خدمات پرستاری در منزل برای بیماران مبتلا به فشار خون محدود به دادن قرص نیست. یک پرستار برای کمک به سالمندان برنامه های زیر را در نظر می گیرد:

• برنامه ریزی داروها و ویزیت پزشک

اولین عامل در کنترل فشار خون، استفاده از داروهای تجویزی و معاینات منظم است. فشار خون بیمار باید به طور مرتب توسط پرستار اندازه گیری شود و در برگه ای ثبت شود. بیمار باید مرتب با پزشک در تماس باشد و داروها به موقع به او داده شود.

• یک رژیم غذایی سالم داشته باشید

پس از ابتلا به فشار خون بالا، سالمندان باید رژیم غذایی سالم و بدون نمک داشته باشند. وجود سبزیجات در رژیم غذایی و عدم استفاده از چربی و گوشت قرمز نیز کمک کننده خواهد بود.

• کاهش استرس در سالمندان با روان درمانی

افراد مسن نیاز دارند کسب به حرف هایشان گوش دهد و به اصطلاح دردشان را احساس کند. این عامل روانی با کاهش استرس تاثیر بسزایی در کاهش فشار خون خواهد داشت. پرستار می تواند این مسئولیت را بر عهده بگیرد.

• ورزش کنید و فعال باشید

پرستار سالمند خانه می تواند چند ساعتی او را از خانه خارج کند و یا با دانشی که از ورزش های مناسب سالمندان دارد، چند دقیقه در خانه ورزش و ورزش کند.